Министерство образования Республики Беларусь
Управление по образованию Слуцкого районного исполнительного комитета
Государственное учреждение образования
Исернская средняя школа
Выдача дубликата свидетельства о базовом образовании
ЗАЯВЛЕНИЕ ____________ дата |
Директору Государственного учреждения образования «Исернская средняя школа» Буяну В.Н. ___________________________ фамилия, имя, ___________________________ отчество заявителя (полностью), проживающего по адресу: ____________________________ ____________________________ тел. дом. _____________________ тел. моб. ( ) _________________ |
Прошу выдать дубликат свидетельства о базовом образовании, полученного в _________ году.
Причина получения дубликата ____________________________________________________________________________
_______________ _____________________
Подпись инициалы, фамилия
Выдача дубликата аттестата об общем среднем образовании
ЗАЯВЛЕНИЕ ____________ дата |
Директору Государственного учреждения образования «Исернская средняя школа» Буяну В.Н.. ___________________________ фамилия, имя, ___________________________ отчество заявителя (полностью), проживающего по адресу: ____________________________ ______________________________ тел. дом. _____________________ тел. моб. ( )_________________ |
Прошу выдать дубликат аттестата об общем среднем образовании, полученного в _________ году.
Причина получения дубликата __________________________________________________
_______________ _____________________
Подпись инициалы, фамилия